对孕妇的影响:
1.高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率高达15%-30%;
2.容易发生妊娠期高血压、子痫前期;
3.未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病;
4.代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症;
5.羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关;
6.因巨大胎儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产概率增高,产程延长易发生产后出血;
7.1型糖尿病孕妇易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化,加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速,血清酮体急剧升高,进一步发展为代谢性酸中毒,是孕妇死亡的主要原因;
8.妊娠期糖尿病孕妇再次妊娠时,复发率高达33%-69%。远期患糖尿病和概率也增加,17%-63%将发展为2型糖尿病。同时,远期心血管系统疾病的发生率也高。
对胎儿的影响:
1.巨大儿:发生率高达25%-42%;
2.胎儿生长受限:发生率约21%;
3.流产和早产;
4.胎儿窘迫和胎死宫内;
5.胎儿畸形;
6.缺血缺氧性脑病,产生神经系统后遗症。
对新生儿的影响:
1.新生儿呼吸窘迫综合症;
2.新生儿低血糖、低钙血症、低镁血症;
3.加重新生儿黄疸。