热性惊厥健康宣教

发布者:宏力医院       发布时间:2022-12-09       阅读次数:371

一、什么是热性惊厥? 

热性惊厥又称高热惊厥,是小儿常见的惊厥之一,绝大多数预后良好,发病年龄6月至3岁较多见,一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解,一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常,可以诊断高热惊厥。

二、发病原因是什么

高热惊厥的发病原因尚不完全清楚,在已知的发病条件中,年龄、发热、感染及遗传等因素是重要的,遗传因素是惊厥的倾向,发热是惊厥的条件,感染是引起发热的原因,和年龄有关的发育阶段是惊厥的内在基础。

三、有何症状?

 


表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续时间短。旣往可有高热惊厥发作史。惊厥常发生在病初骤然体温升高阶段。发作前科伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状或其他机型感染症状。

四、应急处理

    

如果儿童在家中发生高热惊厥,家长且忌慌张,将儿童放平,头偏向一侧,在头下放些柔软的物品,松解颈部衣扣、裤带,保持呼吸道通畅,及时用毛巾清除口鼻腔分泌物、呕吐物,避免分泌物吸入引起窒息。

 


 

并掐人中与合谷穴位,同时予毛巾温水擦身降温,一般情况下惊厥多于2~10分钟缓解。加强防护:注意安全,惊厥发作时防止坠床、碰伤及皮肤摩擦受损,应加床档,在床档杆处放置棉垫。同时将床上硬物移开,在以长牙患儿上下臼齿之间放置牙垫或开口器(从口腔边缘进入),以防舌咬伤,禁忌用手放入患儿口中,以防咬伤,牙关紧闭时不能强行撬开以防损伤牙齿。如果惊厥没有缓解呈持续状态(惊厥超过10分钟以上甚至达到30分钟以上意识不清),急送近医院立即抢救治疗。

五、高热惊厥之后的护理

降温:高热时及时物理降温(温水擦浴)或药物降温,保持衣物、床单位清洁干燥。

 

六、预防

关于预防高热惊厥复发主要包括两个方面,其中重要的是家长需要给儿童适当的锻炼、充分的营养,尽量减少或避免在婴幼儿这个阶段患急性发热性疾病,如果患儿有发热征象,早期识别并积极使用退热药物或物理降温避免体温上升到38℃以上尤为重要

第二家长要知晓病情,间歇或长期服用抗惊厥药物预防热性惊厥的复发,间歇短程预防性治疗包括在发热早期(体温在37.5℃时)及时使用安定(包括口服或直肠给药),同时及时退热及治疗原发病,体温降至正常后停止使用止惊药物。

如果小孩为复杂性热性惊厥、频繁热性惊厥(每年在5次以上)或热性惊厥呈持续状态使用间歇短程治疗无效时,可长期口服抗癫痫药物控制发作达到预防热性惊厥的目的,可选择苯巴比妥或丙戊酸钠药物,一般疗程持续到3至5岁,同时注意药物不良反应。

 

七、可以吃什么?

惊厥发作时,禁忌任何饮食,包括饮水,待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给予留置、半流质饮食。

 

 

遗传因素是惊厥的倾向,如家族有热性惊厥史,发生热性惊厥的机率要大些。

十、发生1次之后还会再发生么?

会。如果之前有过热性惊厥,孩子出现发热时出现热性惊厥的可能性更大。

十一、热性惊厥的预后?

一般预后良好,无后遗症。