一．概念

慢性心力衰竭是多种原因导致心脏结构和(或)功能的异常改变，使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征。主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）等，是心血管疾病终末期表现和最主要死亡原因。

二．病因

导致慢性心力衰竭的原因很多，主要包括心肌本身疾病导致的，如冠心病、心肌梗死、心肌病等，还有心脏负荷过重导致的，如高血压、心脏瓣膜关闭不全、甲状腺功能亢进等。最主要病因为冠心病、心肌缺血、高血压，其次为风湿性心病、慢性肺源性心脏病等。

三．症状

慢性心衰的症状尽管很多，但主要是围绕着肺循环和体循环淤血的症状。

1.肺循环淤血：主要由左心功能衰竭引起，可有不同程度的呼吸困难包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难及急性肺水肿，出现咳嗽、咳痰、咯血及肺部啰音。

2.体循环淤血：主要由右心功能衰竭引起，肝淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化；胃肠道及肝淤血引起的腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状；体静脉压力升高使软组织出现水肿。颈静脉充盈怒张及肝颈静脉脉反

流征阳性。

 

                

 

四．健康教育

1.保持低盐、低脂、低胆固醇饮食。少量多餐。

2.避免心情激动等情绪对心力衰竭的诱发。

3.保持充足睡眠，避免过度劳累。

4.保持大便通畅。

5.在患者病情稳定、自身条件允许的情况下，指导患者进行适量运动。

6.遵医嘱按时、按量服药，不可擅自停药或减量。