一、概念

是一组异质性后天性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。表现为骨髓中各系造血细胞数量增多或正常，但看明显发育异常的形态改变；外周血中各系血细胞明显减少。而且演变为急性髓系白血病的危险性很高。

二、护理措施：

1、病人要卧床休息，限制活动，注意安全。贫血伴心悸气促时遵医嘱给予吸氧，给予患者高热量，高蛋白，高维生素类食物，一定要密切观察患者的症状，如面色，睑结膜，口唇，甲床苍白程度，注意有无头晕眼花等中枢缺氧症状，心悸气促，心前区疼痛等贫血性心脏病的症状。

2、观察患者用药的副作用，如毛发增多，女性停经等症状。

3、遵医嘱给予患者吸氧，严格执行三查八对，确保输血安全。

4、对于高热的患者，要卧床休息，有谵妄，意识障碍时加床档，注意安全。

5、对于出血的患者，出现鼻出血时，进行鼻部冷敷。用1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血。牙龈出血时，保持口腔卫生。可以用凝血酶棉球填塞止血。消化道出血或者头面部出血时，遵医嘱予患者治疗和处理。严重时出现颅内出血。应给予平卧位，高流量吸氧，保持呼吸道通畅。遵医嘱用药。

6、病人易产生消极情绪，护士应运用沟通的技巧。消除患者的恐惧。

健康指导：指导患者自我预防出血。患者贫血，感染，出血症状加重时及时就医。