为什么肝癌一查出来就是晚期？

首先它的部位在右上腹，位置比较深，发病的位置隐秘，不容易引起疼痛，我们普通查体的手段一般也不会做得非常精细，这跟查体质量有关。

发病的位置隐秘，病情发展速度快，所以一旦出现症状，往往癌变已经开始。

晚期肝癌的临床表现：右上腹痛、腹胀、消化不良或者体重减轻等。

2020年初，国家卫健委发布了最新《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》。《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》指出，原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康，不可切除的肝细胞癌（HCC）是最常见的原发性肝癌，约占肝癌总体的85%~90%。

从全世界的范畴来看，中国肝癌患者面临的挑战更加严峻。据复旦大学附属中山医院肝外科孙惠川教授介绍，2018年中国肝癌新发病例和死亡病例占全球近乎一半，如肝细胞癌，全球每年有75万例新发患者, 几乎一半来自中国。

1  脂肪肝

有脂肪肝的这一类人群，目前列为是肝癌的高发人群。如果不积极治疗，十五年的时间就能让脂肪肝变成肝癌。

但如果在脂肪肝早期就开始改变，完全可以逆转脂肪肝的进程。

合理膳食，控制高脂肪食物的摄入，避开餐桌上的隐形脂肪。根据体重不同，每人每天摄入脂肪量不同。比如说你60千克，一天所有烹调油加上食物来源的脂肪，应当控制在60克以内。

像鸡翅、鸡腿等食物，建议去皮。

少吃比较酥脆的饼干，高胆固醇、高油脂的食物。

注意：脂肪肝并不是肥胖人群的专利，还有一种饿出来的脂肪肝。体内的能量或热卡缺乏，比如营养不良，它就要体内动员大量脂肪来提供热卡，最后转换成甘油三酯，不均匀地分布在肝脏上，也可以导致脂肪肝。

外卖外食要切记

饭局只吃五分饱

坚决不喝酒

外卖不点油炸、油煎、香酥、干锅

多点蒸、煮、炖、凉拌

凉菜多点清爽生蔬

主食多点五谷杂粮

家常便饭一荤三素

一份低脂鱼或肉或蛋

一份绿叶菜，一份凉拌菜

一份煮或炖的其它蔬菜

主食多吃粗粮豆类，少吃精白细软

晚餐用豆制品代替肉食会更好

不久坐！多运动！减腰围！

除了要合理饮食避免脂肪肝

我们还要在餐桌上把好另外一道关

2  酒精

乙醇是直接的致癌物质，它造成我们的遗传物质，包括我们代谢环节的直接损害。

乙醇可以损害肝脏，直接导致酒精性肝炎，酒精性肝硬化，酒精性肝硬化失代偿期中末期肝硬化，最后直致肝癌。

注意：如果本身有乙肝，那么酒精就是“助燃剂”，对肝脏的伤害将是成倍增加。

而在我国肝癌也呈有地域性的特点，这也提示我们要把握好生活中的第三道关

3  黄曲霉毒素

肝癌高发区人群：如广西扶绥、江苏启东等地，在谷物收获的时候有梅雨季节，它造成食物的发霉，里面的黄曲霉素毒素含量升高，也是一个明确的致癌因素。

黄曲霉毒素是一类致癌物，可能会在一年导致肝癌。而在我们的家中，厨房的温暖和湿润环境为黄曲霉毒素的滋生提供了条件。

要警惕的是像花生一类的坚果还有谷物，这些都是比较容易发生污染的。如果花生中发现有一颗已经发霉了，最好所有的都直接丢弃。还有像自制花生油的一些小作坊，手工压榨的花生油出现黄曲霉毒素超标的风险也比较高，建议一般的消费者，就不要去买这类的油了。

《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》指出，在我国，肝癌高危人群主要包括这些人群：

1. 具有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染

2. 过度饮酒

3. 非酒精性脂肪性肝炎

4. 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物

5. 各种其他原因引起的肝硬化

6. 有肝癌家族史人群

7. 有以上风险因素，年龄>40岁的男性风险更大。

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