新生儿为什么足跟采血?
新生儿足跟采血的目的是筛查新生儿遗传代谢病,新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的先天性代谢病及内分泌病进行群体过筛,使患儿得以早期诊断,早期治疗,避免因脑、肝、肾等损害导致生长、智力发育障碍甚至死亡。欧美、日本等发达国家新生儿疾病筛查覆盖率近100%。
新生儿筛查包括什么疾病?
1. 甲状腺功能减退(甲低/甲减)
2. 苯丙酮尿症(苯丙氨酸羟化酶缺乏症)
新生儿两病筛查的意义是什么?
甲状腺功能减退(甲低):在新生儿期发现,及时给予有效治疗,神经系统症状常是可逆的。一般凡生后2个月前确诊并接受治疗者,80%患者智商可在90以上。先天性甲低发病率大约是五千分之一。
新生儿采血的最佳时间:
1.出生后72小时-7天,采血应当在婴儿出生72小时后,否则,在未哺乳、无蛋白负荷的情况下容易出现筛查的假阴性。
苯丙酮尿症(苯丙氨酸羟化酶缺乏症):智力低下是本病最常见的症状,约90%以上的患儿可有中至重度智力低下,出现精神神经症状,脑电图异常,如果能得到早期诊断和早期治疗,则可以保证智力正常,如不及时救治将导致患者智力障碍甚至死亡。诊断一旦明确,应尽早给予积极治疗,主要是饮食疗法。开始治疗的年龄愈小,效果愈好。
开展新生儿疾病筛查,
实现早筛查、早诊断、早治疗,
挽救新生儿,降低出生缺陷!
(1)筛查人群:所有新生儿
(2)筛查部位:采血部位为新生儿足跟内外侧。
(3)筛查时间:采血最佳时间为新生儿出生72小时-7天。
新生儿遗传代谢病干预实例
不食人间烟火的孩子(PKU)
欣欣,出生后的1个月被发现患病,饮食上的 欣欣的哥哥,未及时发现,导致智力发育受损,16岁
及时严格控制,才避免了“变傻”。5岁的欣欣在 的他连5+5=10都不会算。
《中国梦想秀》的舞台上用歌声征服全场观众。
针对未及时接种疫苗的新生儿
宝宝健康出院停药后,复查宝宝黄疸,宝宝皮肤没有湿疹,接种时间为上午09:00-10:00。(不包括维生素AD滴剂等)卡介苗:局部反应:皮下接种的疫苗在注射数小时至24小时或稍后,少数受种者出现局部红肿,伴疼痛,红肿范围一般不大, 绝大部分受种者2周左右局部出现红肿,以后化脓或溃疡,一般8-12周后结痂,形成疤痕。
处置原则:红肿直径和硬结小于15mm-30mm的局部反应,一般不需要处理。(大于30mm应及时到医院就诊)
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