“无论什么时候，幽门螺旋杆菌（Hp）感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测是阳性，越早根除获益越大。”

对于Hp感染要不要根治、何时根治，在我国尚无定论。网络上流传甚广的一篇科普幽门螺旋杆菌的文章中，对“到底那些人需要根除”如此表述：对于大部分查出Hp菌阳性的人来说，是不需要治疗的，真正需要对幽门螺杆菌进行根治的只是一小部分人群：

除了有胃癌家族史人群，还包括消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜萎缩或糜烂，或是在病理检查中发现有不典型增生的，以及计划长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群。

在我国“第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告”中则认为，根除Hp的最佳时机应在胃粘膜萎缩和肠化生发生前。如今，李兆申院士提出了只要检测为Hp阳性，越早根除获益越大的观点，则可视为对根除时机的进一步补充说明。

我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%—60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染，其中儿童及青少年感染率也高达20%—30%。不光是中国，Hp感染也是全球共同面临的一个公共卫生问题。

而早在1994年，Hp就被列为胃癌I类致癌因子，由于在临床上Hp能够被根除，所以Hp感染是胃癌预防中最重要且可控的危险因素已成学界共识。同时，根除Hp还能显著降低慢性胃炎、胃溃疡复发和十二指肠溃疡复发风险。

李兆申院士如此解释Hp感染因何能引起胃癌：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，我认为就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”

美国病理学家Correa教授早在1975年就提出了肠型胃癌发生模式：正常胃粘膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。这一模式在国际上已经被反复验证并被普遍接受。

放眼全球，亚洲的胃癌发生率最高，而在亚洲以韩国、日本和中国的胃癌发生率最高，在我国胃癌高居各类肿瘤发病率和死亡率的第二名，早期诊断率和五年生存率都远远低于日本和韩国，我国胃癌、结直肠癌和食管癌的晚期比例均大于85%。