糖尿病已经成为威胁人类健康的第三大慢性疾病。

指尖血糖跟静脉血糖究竟有什么区别？

在手指尖的毛细血管里取血，用血糖仪测得的血糖值，叫做指尖血糖，家用血糖仪没有复杂的采血、化验过程，不能分离红细胞，因此指尖血糖也叫全血血糖。

去医院抽取静脉血，在实验室里化验得到的血糖，是静脉血糖，静脉血糖是将静脉血经红细胞分离后，检测血浆得到的血糖值，也叫血浆血糖。静脉血糖能精确到小数点后两位，常用于糖尿病的诊断，而指尖血糖的精准度相对差一些，而且容易因操作不当而出现误差。

由于红细胞里基本上不含血糖，所以，全血的血糖值一般都低于血浆血糖值。指尖血糖值低于静脉血糖值。

研究发现，静脉血糖能比指尖血糖高15%左右（也是1~3mmol/L）。比如说指尖血糖是8.5mmol/L，那静脉测得的血糖大致是10mmol/L。

虽然血糖仪测得的结果不如医院化验的精确，但胜在可以随时监测血糖值，尤其为很多需要监测多个时间点的血糖值的糖友提供了方便。

除了血糖仪本身的误差外，操作不当也会结果不准确。为了把误差降低，糖友在使用血糖仪时一定要注意以下6点：

1.测血糖前，清洗工作要到位

在采血前用温水或中性肥皂洗净双手，反复搓搓准备采血的手指，直至血运丰富，或在采血前将手臂下垂10~15秒，使指尖充血，然后使用75%的酒精消毒指腹(多选用无名指指腹，因其血管丰富而神经末梢分布较少，不仅不痛而且出血充分)，待干后采血。

2.选好一个位置，减轻疼痛

血糖检测时十个手指头都可以，但是在手指头上具体要扎的位置是手指的两侧。 因为两侧血管比较丰富，而中间指肚这个位置神经比较丰富，如果老扎指肚这个位置，会造成疼痛感加强，所以鼓励扎两侧。

最提倡的还是后三个手指头，包括中指、无名指和小指。因为这三个手指头在人体的运用上来讲，运用得相对较少。

3.空腹血糖，什么时间测？

测空腹血糖时间很关键。严格地讲，只有过夜禁食8～12个小时后并于次日早晨8点之前釆血所测得的血糖才算是空腹血糖。

超过12小时的超空腹状态以及午餐前、晚餐前的血糖都不能称之为空腹血糖，其结果可能因空腹时间太久而偏低，当然也可能偏高(低血糖后反跳性高血糖，即苏木吉反应)。

一般来说早晨6~8点测定的血糖才是标准的空腹血糖。

4.餐后血糖，是吃完饭多久？

很多人以为餐后2小时血糖=饭后2小时血糖，此时测定的是餐后血糖，其实这是误区。

餐后2小时血糖指从开始吃饭算起，到2小时采血所测的血糖值，但不少患者错误认为是从进餐结束后才开始计时。正常情况下，餐后0.5～1小时血糖升至最高，餐后2小时血糖应基本回落至餐前空腹水平。

5.扎手指后出血不多怎么办？

测血糖，扎手指后出血不多，很多人操作时会选择把血挤出来。但挤压手指时，一部分组织液也随之被挤出，也会导致血糖结果存在偏差，因此得重新扎一次。

在采血过程中，不要过分按摩和用力挤压扎针部位，以免挤出一部分组织液，稀释血液标本。扎针后，轻轻推压手指两侧血管至手指前端三分之一处，让血慢慢溢出，从伤口部位冒出一个“小血滴”即可。

6.测试纸取出后多久用完？

有人会问测试纸没有及时使用，下次可以继续用吗？

不可以继续使用。试纸条很容易受到温度、湿度、光线、化学物质和空气氧化的影响而发生变质，而一旦试纸变质，将会严重影响检测结果。

测试纸过早取出会影响测得值的准确性，测试片取出后应在 5 分钟内完成测试。测试片应存储在原包装瓶内，取出后及时盖好，防止灰尘吸附或潮湿，手指不能触碰测试区。

7.检查前可以暂停使用降糖药吗？

很多糖尿病患者来体检前都会问，化验血糖的时候是否可以提前把降糖药物暂停，原因 是想看一看停药以后血糖有多高。

其实这是错误的，糖尿病患者无论是检查空腹血糖还是餐后血糖，都不应该停药。

检查空腹血糖时，前一天晚上的降糖药物（包括胰岛素）应当照常应用；检查餐后 2 小时血糖时，当餐的药物（包括胰岛素）也应当照常应用。

经过一段时间的药物治疗后，即使糖尿病症状消失（或减轻很多），糖友也不能停止测血糖。千万不要马虎，以为症状消失了可以吸烟喝酒胡吃海喝。

症状消失后也要定期监测血糖。

症状消失是件好事，这时，糖友可以减少糖尿病监测频率，

比如每周测一天，记录空腹、餐后2小时和随机血糖值。并且每三个月测一次糖化血红蛋白。

 

 

 

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