一．概念

高血压是持续血压过高的疾病，是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。

 

 

 

 

临床上高血压分为：原发性高血压和继发性高血压两类。

 

      

 

 

二.病因

1.遗传

高血压患者有60%有家族史。如果家族中有很多人都有高血压，那么我们一定要提高警惕，在日常饮食和生活习惯上多加注意。 

2.血管老化

随着年龄的增长，血管壁胶原纤维中的胶原蛋白不断流失，血管弹性和韧性不断下降，导致血管机能老化退化。

同时血液中的脂肪和胆固醇会慢慢沉积，使血管内皮慢慢变厚，血管腔变窄。老化的血管会失去弹性和柔韧性，血液变得不能顺畅地流动，血液输送困难，不得不加大血压使血液流得比较顺畅。

 

 

 

 

3.高血脂

如果血脂肪、胆固醇太高，血管上会沉积许多附着物，从而造成血液的粘稠度太高，导致血流的速度越来越慢。 

4.不良的生活习惯

膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、高胆固醇食物的摄入以及肥胖、熬夜等均可使血压升高。

另外，吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。

 

 

  

5.精神因素

生理压力增大时，大脑会分泌加压抗利尿素和促肾上腺皮质激素，导致血管收缩。而肾上腺素会分泌更多的醛固醇，这种物质会进一步促使血压升高。

此外，长期情绪波动较大（紧张、愤怒、压力、悲伤等），也会导致持续性的高血压。 

三.并发症

心：左心室肥厚、扩大、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。

脑：脑出血、短暂性脑缺血发作及脑动脉血栓形成。血压极度升高可发生高血压脑病。

肾：肾硬化和肾动脉粥样硬化，表现为蛋白尿、肾功能损害。

血管：主动脉夹层，破裂可致命。

四.健康教育

1.生活方式干预

饮食要清淡，每天的食盐摄入量最好不要超过6克，有高血压家族史的每天食盐摄入量最好在2-3克；注意食物多样性、谷物为主；多吃蔬菜、水果和薯类。同时，还要戒烟酒、适量运动、规律作息、稳定情绪。

2.营养血管

通过营养补充剂的方式来滋养软化血管，延缓血管老化，恢复血管弹性和韧性，清除血液中的胆固醇和甘油三酯，从而来防治高血压。如：胶原蛋白：补充血管壁胶原，增强血管弹性，软化血管；鱼油：降低胆固醇和甘油三酯，阻止黏附物形成，预防动脉血栓和高血压；葡聚糖：降低坏胆固醇数量，降血脂和血糖，有效防止动脉硬化。

3.药物治疗

常用的降压药（如利尿剂、β—受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）可以通过药物刺激血管扩张快速达到降压的目的。

但是降压药也会有很多的副作用：降压药产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上，服用越多沉积越多，最终使血管更加硬化，变薄，变脆，再加上降压药通过强力扩张血管，

快速降压，必然是已经硬化的血管更加脆弱，易引发并发症。

因此，一定要在医生的指导下用药，切记不可擅自做主服用药物。一旦确诊为需要服用药物的高血压患者就一定要坚持药物治疗，再配合非药物治疗作为辅助手段。

一些初发病、年轻的高血压患者在早期通过生活方式干预、服药等方法，把血压控制到一定程度后，可以在医生指导下适当减药、甚至停药，但是高危患者应该坚持终身服用。