一、什么是妊娠剧吐？

孕妇在妊娠 6-12 周出现择食、食欲缺乏、头晕、倦怠、晨间或饭后恶心、

呕吐等症状，为早孕反应，一般不影响孕妇生活和工作。若频繁恶心、呕吐，不

能进食，对普通治疗无反应，甚至出现脱水、酸中毒，严重影响孕妇身体健康使，

称妊娠剧吐。

 

二、总感觉恶心、呕吐，该怎么办？

怀孕后恶心呕吐是正常生理反应，不用过于紧张，多数孕妇经过一两个月这

种反应就会过去，因此要以“向前看”的心态度过这一阶段。当感到身体不适时

要及时休息，还要学会转换情绪，多做自己喜欢做的事情，例如看看自己的婚纱

照或整理一下自己的心爱之物等等，这样可以使自我感觉良好，保持心情愉快，

减轻妊娠剧吐所带来的反应。

三、入院之后需要做哪些检查？

尿检：住院后一般需测定尿量、尿比重、酮体，以了解有无蛋白尿、管型尿

及酮体量。其中最主要是酮体，由于严重呕吐，进食受到严重影响，从外界获取

糖、脂肪等能量、营养较少，不能满足机体代谢需要，就要消耗大量自身脂肪，妇科健康教育手册

脂肪体内代谢中间产物就是酮体，大量酮体由此产生，一旦超过一定值便会引起

酮中毒从而严重影响人体健康。

离子化验：妊娠剧吐的患者因严重呕吐、脱水及进食少常导致电解质紊乱，可表

现为低钾麻症、低钠血症、低氯血症、低钾血症。离子测定以判断机体体液电解

质等方面有重要的意义。

四、入院之后需要做哪些治疗？

静脉输液：可以迅速调整脱水，补充各种营养物质，是治疗妊娠剧吐的主要

手段，其治疗的主要内容就是“灭酮”，即通过静脉给药，使孕妇尿液中酮体由

阳性转为阴性。最初 2、3 天可能需要禁食，主要通过静脉输液补充营养、维持

酸碱及水电解质平衡。

肌注维生素 B1：维生素 B1 在能量代谢中起辅酶作用，促进碳水化合物和

脂肪代谢，为神经组织提供所需能量，维持和改善胃肠道功能，可有利于恶性呕

吐的缓解，食欲的增强和肌肉弹性的保持。改善因为进食不足、呕吐、长期补充

高渗葡萄糖后引起的低钾血症；由此也减少酮体生成。妇科健康教育手册

补钾：由于剧吐导致了患者进食减少，钾摄入量严重不足，呕吐丢失大量消

化液，肾脏缺乏有效的保钾功能。因为即使不摄入钾，肾脏每日照常排钾

1.2~2.0g。所以补钾已经是妊娠剧吐的常规治疗方法之一。一般选择静脉补钾。

五、住院期间需要统计 24 小时出入水量有什么用？怎样统计才更准确？

通过对您出入水量的情况来及时了解您的病情动态变化，掌握您的出入水量

是否均衡，并根据您的病情变化制定相应的治疗措施、合理的补液方案，同时观

察您病情的改善情况。首先，您应该准备纸笔，把您每次吃的食物、喝的液体以

及您的大小便都记录在纸上。液体量：用有刻度的量杯或量筒准确计量后再记录。

单位用 ml 表示。如苹果半个、馒头一个等等。我们会根据您的记录核算食物的

含水量。

六、我生活中有哪些注意事项？

1、饮食清淡、松软、无异味，易于消化，随喜好选择食物，少量多餐，避

免进食油炸、甜腻食物，多食新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维，注意铁、钙、碘

的摄入，食物多样化，粗细粮搭配，保持大便通畅。呕吐时禁食，使胃肠得到休

息，呕吐后及时漱口。但呕吐停止后鼓励多进食，增强母婴营养，避免因饥饿产

生酮体。妇科健康教育手册

2、呕吐患者轻者晨起可吃些咸味饼干，少食多餐，避免空腹。呕吐时作深

呼吸和吞咽动作即大口喘气，呕吐后要及时漱口，注意口腔卫生。另外呕吐后立

即清理呕吐物，减少在视线范围内引起不愉快的情景和异位。

3、保持口腔清洁，呕吐后用淡盐水漱口，及时清除呕吐物，并注意观察呕

吐物的色、质、量及尿量进食量等。

4、注意保暖，避免受寒，忌对风直吹。

5、保持心情舒畅，劳逸有度、慎戒房事，多听优美的音乐。