一、概念
发生于结、直肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,仅次于胃和食管癌。好发于40~60岁,男性多于女性。随着生活条件和饮食习惯的改变,结肠癌的发病率在不断提高。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处。
二、主要表现(结肠癌)
2 排便习惯改变、粪便性状(最早)排便次数增多、腹泻、便秘、便中带血、脓或粘液
2 腹痛 早期症状之一
2 腹部肿块
2 肠梗阻 一般属于结肠癌晚期症状
2 全身表现 贫血、消瘦、乏力、低热等,晚期可出现恶病质
二、临床表现(直肠癌)
2 直肠刺激征 最早出现的症状,便意频繁,排便习惯改变,肛门坠胀、里急后重、排便不尽感
2 大便变形变细(癌肿侵犯肠管致狭窄时)
2 黏液血便(癌肿破溃感染)
2 尿频、尿痛、血尿(侵犯膀胱)
三、病因
1. 饮食习惯:高脂、高蛋白与低膳食纤维饮食
2. 癌前病变:局部腺瘤、慢性溃疡性炎症病变、克罗恩病;结肠血吸虫病肉芽肿
3. 遗传易感性:遗传性结、直肠肿瘤,如:家族性肠息肉病,尤其是绒毛状腺瘤。
4. 其他因素:经常久坐及缺乏适度体力劳动。
四、健康教育
1.饮食营养护理,无梗阻、出血者鼓励多食富含营养、易消化、口味清淡的膳食,多进食新鲜蔬菜水果、高维生素、低脂饮食,加强营养,增强抵抗力,注意个人卫生。
2.适量活动,生活规律,保持心情舒畅。
3.告知患者及家属应定期体检,积极预防和治疗病变及并发症。
4.每3~6个月复查一次,有造口狭窄征象者及时到医院就诊;化疗放疗后的随访,注意预防感染等。